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【扬州广电报】市一院专家李世军妙手“补”心
2011年3月7日 阅读8374次 信息来源:宣传处

   

 



 

    动脉导管未闭是先天性心脏病的一种,3岁的成成从出生以来,一直未能摆脱动脉导管未闭带来的健康隐患。近日,在扬州市第一人民医院专家李世军的妙手之下下,终结了这个与生俱来的病魔。   
   
    经常肺炎可能是动脉导管未闭
   
    3岁的成成是全家的掌中宝,然而自从出生之后他经常感冒,最近两年还3次被查出患上肺炎,住院也成了家常便饭。“这次检查才知道是‘动脉导管未闭’。”成成的父亲告诉记者,“医生说着是先天性心脏病的一种。孩子老生病,就是因为这毛病所引发的。”
   
    成成的父亲随后到网上搜索这中疾病发现:动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见类型之一,占先天性心脏病发病总数的15%左右。一些严重的患儿,出生后不久就夭折。存活下来的患者,除个别情况下影响轻微,能和正常人一样生活外,多数情况下会给这些患者带来不同程度,乃至极严重的影响。
   
    得了先天性心脏病,是不是要开胸治疗啊?这么小的孩子如何承受呢?这让全家人忐忑不安。
   
    不过,就在上周,一项神奇的手术将他的“漏心”补好了。而且这项心脏手术,根本不需要进行开胸,一周之后,成成就可以出院回家了。
   
    妙手神医一小时补心成功
    
    上周,市一院心内科副主任李世军为成成进行了这次手术,手术时间只用了1个小时不到。
    
    医务人员向记者讲述了手术的整个过程:先对小孩进行局部麻醉后,然后医生在孩子大腿根部的动脉、静脉上进行穿刺。针眼只有1毫米左右。在血管放入壳管后,医生对孩子的心脏进行造影,确认了缺损的大小,进而为他选择了尺寸合适的封堵器。“成成的‘心漏’大概为3毫米左右,我们选择的封堵器大小为6/8毫米直径的。这个东西本来是闭合的,非常细小,我们通过壳管将这个伞推进心脏主动脉,在“心漏”的地方将伞打开,这样也就堵死了漏洞。” 
    “1月份,我们科就收治了4个先心患儿。”心内科的袁晓晨医生告诉记者,从手术治疗到出院只要一周时间。
    袁晓晨医生还介绍,动脉导管未闭的主要内因是遗传因素。在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等,孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。
    
    先心病患儿要趁早治疗
   
    对于动脉导管未闭的危害,袁晓晨医生介绍,“动脉导管未闭是一种常见的先天性心血管疾病,早期矫治对儿童正常发育无任何影响。”如果不及时治疗,大量左向右的血液分流可引起肺动脉高压。开始为充血性肺动脉高压,进一步加重使血管阻力进一步增高,肺小动脉发生硬化,造成永久性病理改变,而成为阻塞性肺动脉高压。
    当肺动脉压接近或大于主动脉压时,就会产生双向或右向左分流,从而引起紫绀或杵状指甚至心力衰竭。
    而且,患儿生长发育差,易感染,发生细菌性心内膜炎和心功能不全;造成肺损害,即艾森曼格综合征。因此,先天性心脏病严重危害青少年的健康成长和生活学习,一些人不能活到成年,有些即使可活到成年,但不能正常工作,给家庭和社会带来很大负担。
   
   
   
    专家介绍:心血管内科专家——李世军
   
    李世军,医学博士,教授,心内科副主任, 从事临床医疗、教学、科研工作17年。研究生毕业后一直在大连医科大学附属第一医院接受良好的培训和锻炼,他先后师从于全国著名心脏起搏与电生理专家杨延宗教授、心力衰竭及心脏瓣膜病特长专家王珂教授、先心病介入治疗特长专家旅朝霞教授及冠心病介入治疗特长专家刘俊学习,具有较为深厚的临床功底,在冠心病、心肌病、高血压、心力衰竭、心包疾病、瓣膜病、心律失常、先心病等治疗方面,一直紧跟国内、国际最新进展。2010年作为引进人才,来到扬州市第一人民医院工作。
   
    李世军从事心内科临床、教学、科研工作多年,技术比较全面,对电生理介入技术、起搏器安装、射频消融等方面均有建树,尤其擅长于先心病封堵治疗,先后独立完成房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄介入治疗手术例数近300台,成功率达95%以上,位于江苏省内前茅。
   
    李世军教授在临床医、教、研中一直不懈努力,参与完成大连市科委项目“房性心律失常的电生理特点和导管射频消融治疗的临床研究”,2002年获得辽宁省政府科技进步二等奖。2008年以第一完成人参与国家自然科学基金“心力衰竭发生恶性心律失常的三维单向动作电位研究”项目,2010年主持辽宁省教育厅科学技术研究项目“心力衰竭犬左心室跨壁复极离散度的研究”,并先后发表省级、国家级医学论文10余篇。