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省卫生厅推出改善医疗服务24条具体措施
2011年3月30日 阅读12149次 信息来源:宣传处

  [新华报业网 2011-03-30讯]  江苏省医院工作会议将于今日召开,省卫生厅昨天召开新闻发布会,推出改善医疗服务24条具体措施。省卫生厅副厅长黄祖瑚表示,今年将落实惠民便民措施,全面改善医疗服务,优化就医流程,将人性化服务渗透到医院服务的每个环节和细节。《改善医疗服务具体措施》包括改善门诊服务、改善急救医疗服务、改善住院服务、加强医德医风和行风建设、改善服务模式五部分内容。

改善医疗服务24条具体措施

  一、改善门诊服务

  1、规范窗口服务。挂号、取药等候时间一般不超过15分钟。

  2、改革服务流程。优化门诊“一站式”服务和导医服务。

  3、推进预约诊疗。

  4、方便患者检查。全面推行检验检查报告及时发放制度,。

  5、实行专家门诊“全日制”。

  6、安排好节假日服务。

  7、改善服务设施和环境。完善医院标识和就诊流程引导系统。门诊实行分科候诊。

  8、强化患者身份识别。

  二、改善急救医疗服务

  9、强化院前急救服务。接到呼救信息后,无特殊情况下,农村30分钟内、城市(含县城区)10-15分钟内救护车赶到现场规范开展救治、转运。

  10、强化院内急诊服务。对急危重病人抢救在先,缴费在后,及时实施救治。今年,全省二、三级医院都要组建24小时生命救援队。

  三、改善住院服务

  11、实施优质护理服务。以合理配置护士人力、实行责任护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心,全面实施优质护理服务示范工程活动。

  12、改善住院保障条件。推行住院服务中心化,为住院患者提供陪检等服务,方便住院患者。

  13、落实出院患者电话随访制度。三级医院出院患者一周内电话随访率要达到100%。

  四、加强医德医风行风建设

  14、实施“三合理”规范。通过实施临床路径管理,规范检查和治疗行为,努力控制医疗费用。

  15、实行检查检验结果互认。

  16、公开服务信息。医疗机构所有收费和服务项目应全部公开,采取电子信息平台、一日清单等有效措施方便群众查阅。

  17、重视医患沟通。住院患者主要由责任医生、责任护士负责沟通。手术患者术前、术后由主刀医师亲自沟通。重视门诊患者的沟通。

  18、拒收红包、回扣。落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度。强化对红包、回扣等行为的投诉、举报的处理,加大查处力度。

  19、规范投诉管理。二级以上医院都要建立健全投诉管理机构,落实岗位责任,严格执行“首诉负责制”。

  五、改革服务模式

  20、开展志愿者医院服务。全省二、三级医院都要按规范尽快组建医院志愿者服务队。

  21、重视健康教育和康复服务。全省一级以上医疗机构根据职能分工,定期开展专题健康讲座。

  22、实行专家基层坐诊制度。

  23、试点基层首诊和双向转诊。

  24、开展远程医疗服务。充分利用互联网技术和网络技术建立多形式的远程医疗服务,扩大优质资源的覆盖面,切实为基层解决疑难问题,造福患者。

  [亮点]

  专家门诊将全天开放

  现状:看病难,看病找专家更难。记者了解到,目前南京各大医院专家门诊均为半天时间。一些外地的病人,凌晨就往南京赶,可就算是一大清早到医院,有时还不一定能排到上午的专家号;上午看过了专家门诊,做好了检查,下午却又找不到专家人了。特别是到了周五的下午,很多医院的专家门诊安排的比平时还要少。

  举措:此次江苏省卫生厅要求,为了方便农村和外地患者就医,各家医院都要合理安排专家门诊,积极推行专家门诊“全日制”和专家门诊“中心制”。专家门诊要确保诊疗时间,确保诊疗质量,对疑难杂症要以专家诊疗中心为平台,及时组织相关专科的专家会诊,进一步加强紧缺专家门诊号的管理,想方设法杜绝“炒号”牟利行为。

  目前鼓楼医院、军区总院等三级医院先后开设了由专家组成的“高级专家会诊中心”,鼓楼医院的副高以上职称专家,每周除了在门诊坐诊外,都要在会诊中心坐诊,确保患者有更多的机会和专家面对面。而“专家会诊中心”这一模式也有另一个优势,就是一旦需要其他科室的专家参与会诊,可以很快地在“中心”内进行协调,患者不出诊室就能得到多科专家的共同诊断。

  预约诊疗,让病人来了就看病

  现状:到医院最让人头疼的就是排队,挂号排队、缴费排队,做检查排队……往往看病5分钟,在医院要耗上两三个小时。而好不容易花了大半天功夫,把病给看了,检查做好了,但检查报告还要等到第二天拿,没办法,又要往医院跑一趟。

  举措:为节约广大市民的时间,江苏省卫生厅此次推出的新举措当中,就将“改善门诊服务”放在首位,而改善门诊服务最重要的就是要增加效率。此次要求,“一站式”服务台等窗口工作人员提前30分钟以上挂牌上岗。挂号、取药等候时间一般不超过15分钟。

  推进预约诊疗,各医院积极推进窗口、诊间、出院、电话、短信、网络、社区等多种预约方式,方便患者预约。让病人等候的时间在医院之外。

  合理安排检验检查设备和人力资源,进一步减少预约检查,力争做到随到随查。对需要空腹检查等特殊项目,在人员和时间上要尽可能从患者角度考虑,努力节省患者等候时间。

  全面推行检验检查报告及时发放制度,能即时出结果的,即时发放;能当天出结果的,当天发放。继续完善检验检查结果查询方式,在确保患者隐私的前提下,通过自助打印、手机短信、电话或网络查询等多种形式方便患者。

  主刀医生术前术后亲自沟通

  现状:据中国医师协会统计,90%的医患纠纷不是技术因素,而是医护人员服务不到位、沟通不当等原因造成。有的病人反映,在某家大医院看病,被一位主任医师收治住院,可住院的两个多礼拜,却一次主任的面都没见到。

  举措:在此次推出的改善医疗服务新举措当中,其中对于医德医风的改进中,最为重要的新举措,就是建立医患沟通责任人制度。将加强对广大医务人员医患沟通技能的培训,充分尊重患方的知情权、同意权、选择权。

  住院患者主要由责任医生、责任护士负责沟通。手术患者术前、术后由主刀医师亲自沟通。

  不同地区检查结果互认

  现状:医院之间的仪器检查结果互认的呼声,连年来一直比较高。南京也一直在进行互认的探索和尝试。但事实上,很多患者换一家医院就诊时,还是经常再检查一遍。互认真的有这么难? 业内人士指出,但是最大的障碍是责任问题。假如用了别家医院的结果,用来作为手术的依据,一旦出现医疗纠纷,就很被动。

  举措:江苏省卫生厅要求,对临床检验中结果相对稳定、费用较高的项目和医学影像检查中结果相对稳定、根据客观检查结果出具报告的项目原则上应予互认。

  互认范围由原来的同一地区三级医院间、二级医院间及二级医院对三级医院的检验检查结果的互认,扩大到不同地区二级以上医院间、只要检验检查结果可靠的、临床确认不需再次检验检查的项目。参加省级质控的医学检验结果,实行全省互认。

  为了切实维护患者的知情权,让患者明明白白看病、明明白白接受服务,此次省卫生厅要求,医疗机构所有收费和服务项目应全部公开,采取电子信息平台、一日清单等有效措施方便群众查阅。

  发布会现场 南京大医院“晒”便民举措

  在昨天的发布会上,南京部分大医院代表也介绍了自己医院目前正在开展的便民举措。

  省人民医院:腾出医生休息室用于医疗用房

  江苏省人民医院纪委书记刘平:医院西扩还没有动工,最近医院努力改善医疗环境,对门急诊楼实行全面改造,把现有门诊重新合理布局,将不是医疗用房的全部改为医疗用房,医务人员休息用房大量压缩,改造合理流程。加强门诊导医调整,选拔各病区最优秀的护士到导医台,提高导医护士待遇。建立病人回访信息系统,让病人出院一周内能接到医院回访电话。医院开展抗生素合理用药监控系统,一旦发现不合理,会给医生发放警示书。

  鼓楼医院:专家外出开会,一定补上专家门诊

  鼓楼医院副院长韩曙光:医院正在南扩,明年初,门诊住院可能有改善。在今年我们尽量扩大门诊开放时间,早一点上班,中午不休息,节假日开放等,这个清明节也是正常开放。引导就诊有序性,来看专家门诊事先预约,让所有专家必须开足专家门诊,因公有事缺一次专家门诊,一定要补上。

  过去我们一直开展预约门诊,预约的方式包括网上、电话预约等,这次特别提出在诊室间预约,要求病人出院前就把下一次的就诊时间安排好,并非容易。目前鼓楼医院40%的专家是全日制专家门诊,今后还要继续扩大。

  省中医院:凭身份证实名登记办理预约卡杜绝黄牛

  省中医院党委书记薛明新:试行诊间预约诊疗模式。由于中医院慢性病人多、复诊病人多,患者更愿意找名老中医就诊,而名专家资源有限,导致“黄牛炒号”扰乱了正常的医疗秩序,针对名医堂“黄牛炒号”现象突出问题,医院组织患者凭身份证实名登记办理预约卡,每次就诊完毕,再预约下次门诊时间。不仅杜绝了“黄牛炒号”现象,也极大地方便了患者。

  增设邮政特快专递送药服务。由于门诊量大,病人等候时间长,医院与南京邮政快递物流营销中心合作开通代送代寄中药饮片、中药煎剂、检查报告、体检报告等项目,24小时内完成递送。

  鼓励特色科室推行夜间门诊。针灸推拿作为该院的特色专科,深受患者欢迎。许多颈肩腰腿痛患者及亚健康人群由于白天忙于工作,没有固定时间到医院就诊。为此,医院推出夜间推拿针灸服务,每日晚间6点至9点正常门诊,极大地方便上班族患者就诊。

  南医大二附院:产妇检查不用爬楼

  南医大二附院院长鲁翔:医院正在进行产科门诊流程再造。产妇建卡后,每两周要到医院检查,挺着大肚子跑上跑下,做各种检查,非常不方便。我们改成在一层楼检查,挂号、抽血、尿检、B超在一层完成,这是改进服务的一种尝试。又如,肿瘤病人并不了解最合理治疗是找哪个科看,在住院前就应该有各科会诊,形成完整的治疗方案。这些都是今后要尝试的。

  中大医院:患者任何需求,拨打83272222

  东南大学附属中大医院副院长刘志勇:预约门诊提高到50%,门诊就医有序就会得到极大提高,但是预约门诊需要患者的配合,目前10%都不到,很多病人预约后不来,造成很大麻烦。台湾全面健保,预约门诊达到85%,所以门诊看不到太多人流。中大医院一直致力于改善医疗服务,开设医疗服务办公室,推出服务电话83272222,患者对医院有任何需求,不管是门诊预约,还是咨询、投诉,都可以打这个服务电话解决。

  省口腔医院:患者看病前可免费预诊

  省口腔医院副院长杨建荣:省口腔医院在“诊前服务”上下功夫,针对口腔患者就诊前不知道是补牙还是拔牙,医院推出免费预诊服务,对患者口腔进行全面体检。医院率先提出“诊前3 分钟”,充分回答病人想了解的有关诊疗问题,解除病人诊疗中的顾虑。口腔复诊病人中45%是预约病人,为患者节约就诊时间。省口腔医院最早实行无假日医院,推出口腔健康高校行、口腔健康社区行等系列活动,积极延伸医疗服务。

(扬子晚报记者 毕晓红 于丹丹)