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医保患者住院须知
2017年4月24日 阅读840次 信息来源:信息处

尊敬的医保病员及家属:
  感谢您选择我院就医,我们将竭诚为您提供优质的医疗和服务。为方便您了解医保的相关政策和规定,更好的配合治疗和用药,现将有关事项告知如下:
  1.医保病人办理入院手续时,请主动出示医保IC卡、身份证,并将医保卡交至住院处,职工医保参保患者需缴纳约住院费的30%的预付款,居民医保参保患者需缴纳约住院费的50%的预付款。医保病人住院期间医保病历由病区保存,医保卡由住院处保存,一律不得外借。
  2.因故未及时缴医保卡者,须在住院48小时携带住院病人的医保卡到我院医保办办理补登记手续,逾期未转卡者者将视同自费病人结算出院。
  3.因外伤所致住院的医保病人,一律以自费方式办理入院手续,待社保中心审核同意后,病人将医保卡交至住院处,仍按医保结算。因自杀、斗殴、吸毒、酗酒、交通肇事、意外事故、工伤、生育及职业病等住院者,均不享受医保待遇。
  4.医保病人住院期间须遵守医院规章制度,不得擅自离院,特殊情况者须履行请假手续。自行离院并因此给我院造成损失者,将停用医保卡,以自费方式结算出院。
  5.医保病人出院带药的规定:医保病人出院带药最多不超过7天量;中药煎剂也应控制在7天量内;不可携带注射类及与出院诊断无关的药物、检查、治疗等项目。
  六、医保包括市职工医保及居民医保(含邗江区、江都区)、三县医保(仪征、高邮、宝应)及离休干部医保三大类。市医保的医保年度为每年的7月1日~次年的6月30日;学生医保的医保年度为每年的9月1日~次年的8月31日;市直及邗江区离休干部的医保年度为每年的1月1日~12月31日;三县医保各自执行当地规定。
  七、市医保病人使用特殊材料的相关规定:每个年度内使用特殊材料最高报销限额为6万元,并按以下比例自付:0-2万元自付20%; 20001-4万元自付30%;40001-6万元自付40%;6万元以上自费。
  八、住院医保病人个人应缴纳的费用为:自理金额+首次住院起付线 +可报基数中的自付比例部分,
  公式如下:
  职工医保:自理金额+ 800元+ (800~6万)元*14%(退休人员9.8%)
  自理金额+ 800元+ (60001~30万)元*10%
  居民医保:自理金额+600(未成年人150)+(600~10万)元*70%
    自理金额+600(未成年人150)+(100001~18万)元*75%
  再次感谢您对我院的信任,也请您配合和执行。如您在就诊中遇到疑问和困惑,请与我院医保办联系,联系电话:82981199-55305(东区)、82981199-80123(西区)。我们将随时接受您的咨询和来访。

扬州大学附属医院医保办
2017年1月