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我院成功抢救一名凶险性前置胎盘产妇
发布日期:2018-12-01 浏览次数:222

11月29日,我院产科、妇科、麻醉科、手术室、介入放射科、重症医学科、儿科、输血科等多个科室共同协作,成功抢救一名凶险性前置胎盘产妇。目前,产妇病情渐趋稳定,保住了子宫,所产胎儿Apgar评分良好。

据了解,该产妇因G2P1G35W+6收入我院产科。术前诊断其为妊娠期糖尿病、贫血,且于2014年进行过剖宫产手术。麻醉科医生为其进行麻醉评估,评估结果为ASA?级,且术中大出血风险较大。

术前,针对麻醉手术风险,医务处组织产科等多个科室专家进行联合会诊,制定手术方案和围手术期应急抢救预案。麻醉科主任孙建宏组织科室内讨论,并与相关科室商讨手术流程,制定麻醉监测方案,并成立麻醉科、手术室医护抢救小组

手术当日,在做好充分准备的情况下,麻醉科医生王林、孙晓红在孙建宏的指导下,为产妇准备3路静脉通道,并实施加温输液等保温措施,在超声引导下,他们为患者置入桡动脉导管、监测直接动脉压,同时实施腰硬联合麻醉;介入放射科副主任刘振生、主治医师周龙江在C臂机介导下精准定位产妇双侧髂内动脉并顺利置入球囊;妇产科副主任杨寰、产科副主任杨霞同科室其他工作人员为其实施剖宫手术,使其顺利快速分娩出胎儿。此时,产妇出现大量失血,瞬间出血量达1500ml,血压急剧下降,介入放射科立即实施球囊阻断以减少子宫供血,产科用局部纱布压迫止血,麻醉科、手术室实施自体血液回收、快速输血输液、催产素增加子宫收缩,并对其实施气管插管全身麻醉。

在大家的共同努力下,产妇子宫出血得以控制。手术结束后,产妇清醒,被拔除气管导管后进入麻醉恢复室继续接受监测,2小时内,产妇无明显出血后被送回病房。

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