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多学科联合诊疗 成功救治高危膀胱癌患者
发布日期:2018-12-26 浏览次数:7876

近日,泌尿外科联合多个科室开展MDT,成功为一老年患者实施腹腔镜下全膀胱切除+双侧输尿管腹壁造口手术,术后患者肾功能恢复正常,疾病不适感减轻。

据了解,该患者今年78岁,因“无痛性肉眼血尿2月,伴有血凝块”入院,因反复血凝块堵塞尿道出现尿潴留状况。患者有“冠心病”“心梗”等既往史,5年前做过“冠脉支架”手术。在省内其他医院检查后,患者被诊断出高级别尿路上皮癌。这是一种高危膀胱癌,根据相关诊疗规范,应该接受全膀胱切除手术,但因手术风险太大,该院未实施。患者后又辗转多家省级医院,均以风险太大被拒。

王小祥主任医师团队接诊该患者后,立即为其实施全面的术前评估。同时,王小祥组织多次专家会诊、讨论,认为该手术风险确实极大。通过反复与患者家属沟通,并取得家属的同意后,王小祥团队通过多学科联合诊疗(MDT)的方式,组织包括泌尿外科、心血管内科、麻醉科、肿瘤科、肾脏内科、影像科、病理科及护理部等相关科室评估患者情况,并进行广泛讨论。在完善相关检查、做好手术的相关准备后,MDT团队在术前为患者置入临时起搏器,并告知患者及其家属手术风险的应对措施。在麻醉科、手术室等科室的积极配合下,不到3小时,手术顺利完成

术后患者恢复较好,准备出院。

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