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（通讯员 傅轩 记者 丁云）俗话说“眼中钉、肉中刺”，但很少有人感受过“眼中钉”是啥滋味。近日，一个56岁的装修工来到扬州大学附属医院眼科求诊，他在用气枪钉墙面时，不慎将钉子弹进了眼睛里。此后，他眼部疼痛难忍，根本无法睁开看东西。医生为他手术拔出的这根钢钉，竟然有3厘米长。
不好，钉子射进了眼睛里
“医生，快给我看看，眼睛看不见了。”9月18日上午，一名男子捂着眼睛急匆匆地走进扬州大学附属医院东区医院眼科门诊求诊。
原来他工作时操作不慎，高压气枪打出的钉子反弹后射进了他的左眼球里。“当时感觉眼睛很痛，心里也很慌。”这名装修工说。
“通过对患者进行CT检查，发现其眼球上方有一个月牙形的铁状物。”扬州大学附属医院眼科副主任医师朱晓宇介绍，病人来的时候眼睛已看不见，能明显看到钉子的末端在眼球外面。经CT检查发现，其眼球上方有一个月牙形的铁状物，约3厘米长，卡在眼眶内，情况非常危急。“若不及时取出，异物有可能活动至其他部位，后果不堪设想。”
朱晓宇立即为患者安排了急诊手术。
医生妙手拔除“眼中钉”
朱晓宇介绍，按照以往常规做法，患者需要先拔出异物，再处理外伤。但由于该患者玻璃体与视网膜粘连紧密，如果先拔钉子，对患者视网膜创伤非常大，易造成整个视网膜的脱离。为了避免二次损伤，朱晓宇将钉子旁边附着的晶状体和玻璃体处理干净后，才小心翼翼拔出了钉子。
钉子取出后，朱晓宇观察到患者视网膜已经受损，出现了一个“洞”，需要激光手术封堵该裂口，再对角膜上的创口进行缝合。“这对医生整体手术思路是一个考验。”朱晓宇说。
每年会有数十例这样的眼外伤
“眼球视野接受需要通过角膜、晶体、视网膜的整体配合才能呈现一个清晰的像，患者这三部分都受到了损伤。但所幸钉子切面很小，角膜创口不大。”朱晓宇介绍，幸运的是，钢钉射入患者眼球后发生弯曲，没有径直贯穿眼球，可能是通过眼球壁的时候发生了弯折。
据了解，目前该患者正处于术后观察期，下一步将根据视网膜的恢复情况，展开二期和三期手术，进一步恢复视力。
“每年会有数十例这样的眼外伤，但是长达３厘米的钉子非常少见。”朱晓宇说，眼睛是人体最为脆弱的器官之一，一旦受损，完全恢复很难。而眼外伤已经成为中青年致盲的首要因素。导致眼外伤的原因多为打架、工作意外，以及家务劳动，而异物多是钉子、铁屑、玻璃、竹签、牙签等。朱晓宇提醒，从事危险作业时要注意佩戴防护眼镜，如果是异物引起的外伤，切勿用力眨眼、揉眼，应立刻到医院处理。
（来源于2019年10月11日《扬州日报》第7版）
