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近日，耳鼻咽喉科成功为一女性患者实施耳内镜下人工听骨植入术。据了解，该手术在扬州尚属首例，在省内也是一项新颖的微创技术。术后患者恢复良好，听力有了极大改善。
患者刘某（化名），今年26岁，10余年来饱受左耳反复流脓的痛苦，且近年来左耳听力逐渐下降，以至于与他人交谈都需要侧着右耳。来我院就诊后，耳鼻咽喉科副主任医师张攀为其进行了耳内镜、中耳CT、纯音测听、贴膜试验的检查，诊断为慢性化脓性中耳炎、鼓室硬化症、传导性耳聋。“患者左耳听力平均气导已达80分贝，几乎丧失了实用听力，单纯鼓膜修补只能解决中耳流脓问题，要想恢复听力，必须进行听骨链重建手术。”张攀介绍。传统手术必须从耳后切开，不但留有瘢痕，创伤也比较大，考虑到患者尚且年轻，同时需解决“根治流脓、恢复听力、体表无疤”三个问题，张攀及其团队经过仔细讨论和设计，为患者实施了耳内镜下外耳道成形、鼓室探查、鼓室成形、人工听骨植入术。手术在耳内镜下用患者自体耳屏软骨-软骨膜修复鼓膜，并用钛制人工听小骨取代硬化不活动的锤骨和砧骨。
术后患者恢复很好，一个月后修复的鼓膜完全成活，隔绝外、中耳，解决了反复流脓的隐患；所有手术切口隐藏于耳屏、耳道内，满足了患者的爱美之心；人工听骨功能良好，左耳平均气导下降至40分贝（正常数值为25分贝左右），患者终于重回“立体声”的世界。
据张攀介绍，人的正常听力传导是由鼓膜将空气震动传导给听骨，再由听骨传导至内耳，而长期中耳炎症就会破坏这一传导通路。耳内镜下人工听骨植入术能达到在患者体表不留瘢痕、体内去除骨质微小的效果。我院该项技术的开展，填补了市内空白，对慢性中耳炎伴严重传导性耳聋患者有很好的临床意义。
