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规范首页填写,提升数据质量
——我院病历质控专家受邀走进扬州市友好医院
发布日期:2020-06-19 浏览次数:6619

应扬州市友好医院邀请,6月17日下午,扬州市病历质控中心走进该院“共话病案质量管理”,扬州市友好医院临床医技科室医护人员及从事病案质量管理的相关职能部门员工参加会议。

针对扬州市友好医院未来上报二、三级综合医院绩效考核数据指标、提升病案首页质量管理、申报江苏省三级综合医院等期望目标,扬州市病历质控中心秘书、扬州大学附属医院病案统计科副主任朱锦丽作“规范首页填写,提升数据质量”主题讲座,她从政策背景、数据应用、常见问题、对策建议等4个方面为大家提升病案首页质量作了详细阐述。

讲座中,朱锦丽通过国务院、国家卫健委等发布的一系列文件强调病案首页在绩效考核中的重要性,即在二、三级绩效考核国家监测指标中,病案首页占比很大;她表示,病案首页数据质量是新时代管理的重中之重,在DRGs病种分析、医疗质量监测、单病种质量分析及很多系统平台数据上报中发挥着重要作用;从病案首页入院病情、转归、主要诊断、主要手术选择的规范填写方面,她进行了详细讲解并举例分析。基于该院病案质量管理的现状,朱锦丽提出几点建议,一要采取措施加强病历质控;二要强化科室人员培训;三要多部门协作共同提高病案质量。在会议总结中,朱锦丽表示,采用科室建设、质量管理、监督考核等多种措施,使病案首页填写标准化、规范化、制度化,才能真正改善和提高数据质量。

会后,朱锦丽在相关人员陪同下参观了扬州市友好医院病案科。


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