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痛风是阵什么“风”?应当如何治疗?
发布日期:2019-09-02 浏览次数:20219

疼痛千万种,痛风第一种。每年的9月1日为“世界抗痛风日”。随着饮食结构和生活方式的改变,痛风的发病率逐年上升,且呈年轻化趋势。我国成人高尿酸血症患病率超过20%,已成为继“三高”之外的“第四高”,是引发肾脏损害、心脑血管疾病的重要因素。

什么是痛风?

痛风简单地说,就是由于我们的饮食习惯以及有些药物,或者患者患有一些肾脏的疾病,一些其它的代谢性因素等,这些综合因素引起我们体内的血尿酸波动。

血尿酸波动之后,超过我们人体的血液尿酸的溶解度,之后尿酸盐结晶,会沉积在我们的关节腔内以及相关的一些内脏,包括皮肤这些组织。

尿酸盐结晶沉积后,会引起局部的急性炎症的发作,比如最典型的症状就是关节的红肿热痛。除了引起关节的症状之外,当尿酸盐结晶沉积到我们的内脏里,如沉积到肾脏的话,会引起肾脏的结石,如果沉积到血管壁的话,会引起粥样硬化的动脉的病变。所以说,痛风是一组以关节症状为主的临床综合征。

哪些人容易痛风?

痛风的高发人群主要有几大类。

男同志。据研究表明,痛风发作的人群里面,男性和女性的比例超过20:1,也就是绝大多数都是男同志;

中老年患者。因为中老年患者通常合并高血压、高血脂、高血糖这些三高的症候群;

肝肾疾病的患者。如一些作肾脏移植、肝移植的患者,本身肝肾功能就比常人要下降,当肝肾功能下降之后,存在尿酸盐代谢的障碍。

还有一类人群是长期口服利尿剂及一些抗结核药、免疫抑制剂的患者。口服这些药物的患者,会引起血尿酸的升高,久而久之也会引起痛风。另外,痛风跟遗传也有关系,当直系亲属里面有痛风的,患者痛风的发病率能达到11%。

痛风该如何治疗?

痛风的治疗主要分为两部分,古代大家说治病要“急则治其标,缓则治其本”,其实痛风的治疗也是遵循这两个基本的原则的。当痛风在急性发作期的时候,我们要治标,所谓的治标也就是要抗炎,比如说用一些糖皮质激素、抗炎镇痛药、秋水仙碱之类的药物,做到控制它急性的发作。

但是往往很多患者忽略了第二个,就是“缓则治其本”,所谓的“缓则治其本”也就是说做一个降尿酸的达标治疗。据研究发现,当血尿酸的浓度能够保持在360umol/L或者300umol/L以下的话,那么痛风发作的频率可以明显地下降。所以说有一句话叫做“当你尿酸能精准地达标的话,你的痛风从理论上是可以治愈的。”

总的来说,痛风患者饮食要注意低嘌呤、低蛋白、低脂肪和低热量。(风湿免疫科  李国青)

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