交汇点讯 8月6日上午，57岁的吴先生已经从扬州大学附属医院心脏大血管中心准备出院。日前他在单位体检时发现自己的主动脉根部有个直径超过5.7厘米的主动脉根部瘤，在接受了一台高难度手术后，很快恢复了健康。

吴先生体检前并未感到任何身体不适，但体检发现其主动脉根部扩张，直径达到了5.7厘米，远超手术标准的5厘米，于是在医院建议下，准备接受保留原主动脉瓣的主动脉根部置换术。

“主动脉根部位于心脏出口，血液从这里先经过主动脉瓣，再流向升主动脉，随后流经全身器官。所以这里一旦形成根部瘤，容易出现血管破裂的风险造成大出血，另外还可能形成主动脉夹层，一旦破裂也将短时间内直接危及生命。”扬州大学附属医院心脏大血管中心副主任医师富智介绍，正常人主动脉根部直径约2.8厘米，病变扩张直径达到5厘米就需要立即手术置换主动脉根部，以排除破裂风险。

      这位患者年纪轻，其主动脉瓣及其功能尚可，术前考虑，如果手术中连主动脉瓣一并置换成人工瓣膜，会极大影响患者后期生活质量。于是，扬州大学附属医院心脏大血管中心王强团队决定为其实施心脏外科领域俗称的David手术，即保留原主动脉瓣的主动脉根部置换术。

“出于为患者着想的角度，我们决定实施David手术。但David手术对技术的要求比较高，需要临床经验丰富的心脏外科团队才能开展。”扬州大学心脏大血管病研究院院长、扬州大学附属医院心脏大血管中心主任、主任医师、博士生导师王强说，在各科室医生护士的配合下，手术过程顺利，保留了患者自身的主动脉瓣及其功能，成功避免了人工心脏瓣膜置换术后血栓、退变、出血等并发症。这位患者ICU过渡时间较短，恢复良好，术后也将会获得较高的生活质量。

医生透露，主动脉根部瘤因为早期几乎没有症状，所以自我发现比较难，但是通过B超、CT等基础检查就能够发现，早期发现主动脉根部有不正常的扩张，就可以到医院定期随访检查，直径超过5厘米，即可择期通过David手术等方式获得较好的治疗效果。发现患有主动脉根部瘤不可任其发展，一旦扩张的血管破裂，都将是致命的。

通讯员 傅轩

新华日报·交汇点记者 张晨