近日,我院眼科副主任医师朱晓宇、主治医师李渤的《绷带镜在玻璃体手术当中的应用》在2020年美国眼科年会作了大会交流。这也是扬州地区眼科首次在美国眼科年会(ARVO Annual Meeting)作大会交流。
论文题目为《Observation of the Value of Using Bandage Contact Lens in Vitreoretinal Surgery》。朱晓宇、李渤为论文共同第一作者,我院眼科副主任、主任医师杭春玖为通讯作者。
据了解,视觉与眼科研究协会年会(ARVO)成立于1928年,是世界上最大和最受尊敬的视觉和眼科研究组织。ARVO在全球范围内推进研究,以了解视觉系统,预防、治疗和治愈相关疾病。
据朱晓宇、李渤介绍,玻璃体视网膜手术已经成为治疗眼后节疾病的重要方法,但由于需行实施璃体视网膜手术的患者病情多较复杂,手术技巧难度较大,术中及术后常发生一些严重的并发症,直接影响术后视力及手术效果,所以如何减少术中、术后并发症,减轻患者术中、术后不适感,提升手术效果,值得手术医师高度重视。其中因角膜上皮功能障碍所致的角膜上皮水肿与持续性上皮脱落不但会导致术中手术视野清晰度下降、影响手术医师操作,也会导致患者术后眼痛、眼部异物感及视功能恢复不理想等结果。在本研究中,他们在玻璃体切除术使用广角观察系统期间使用了软性角膜接触镜(角膜绷带镜)来保护角膜防止干燥,对其在玻璃体视网膜手术中的角膜保护等功能进行临床观察。
非接触广角可视系统的临床应用能够提供128°甚至更大的视野范围,同时降低术中对熟练助手的要求。应用非接触广角可视系统实施玻璃体视网膜手术,角膜表面暴露于空气中,角膜干燥将使手术医师失去清晰的视野,严重阻碍手术进程。角膜绷带镜具有无菌、一次性的特点,以往常用于角膜屈光手术后及人工角膜眼表保湿、促进角膜上皮愈合以及药物载体等。借助于绷带镜光滑的屈光表面,术者可方便自由地观察黄斑区及周边部视网膜,无需助手频繁向角膜表面点水或者不断补充黏弹剂,为减少手术源性角膜上皮功能障碍等并发症提供新的方法。
研究发现,角膜上皮功能障碍不但能增加患者术后眼部的不适感,也会增加感染的风险、延长修复期。角膜绷带镜在术中对角膜具有良好的保护作用,可以在玻璃体视网膜联合手术中用于眼球表面,能够长效保持角膜湿润,优化手术进程,使术后发生角膜上皮功能障碍的风险大幅降低,提升患者的舒适感。