作者:傅轩 陆康洁
在南通打工的徐先生不久前突然胸痛晕倒,心脏骤停。因为想回家乡扬州治疗,从南通到扬州,心脏医生上演了一场“生命的接力”。
绘图:沈江江
病人几度心脏骤停
这名五旬患者在南通工作。6月5日,他在工作时出现突发性胸痛、胸闷,随即心跳骤停,意识丧失,立刻被送往南通当地医院抢救。患者在进行了心肺复苏之后无明确好转,后又在当地转院,被诊断为急性心梗、心源性休克,并在当地医院ICU接受了ECMO生命支持、气管插管及心肺复苏抢救,幸运地暂时维持住了生命。令人没想到的是,患者在接受了一段时间治疗后病情继续恶化,于是在6月23日紧急转入扬大附院。
接到患者即将转院到达的消息,扬大附院心脏大血管中心负责人王强立即作好准备。入院时,患者几乎处于休克状态,经彩超检查发现,其有大量心包积液,血压非常低,心肺功能很差。在接受一些辅助治疗后,病情趋于稳定。转入普通病房后,患者又再次出现了心衰,并伴有咳粉末状泡沫痰。再次转入ICU后,患者接受了相关辅助治疗,症状稍微缓解。
术后已达到出院标准
基于患者冠状动脉病变非常严重,王强团队反复评估其病情,最终决定于7月26日对其进行冠状动脉搭桥手术。手术过程比预期顺利,患者病情在术后逐渐稳定下来,且未再出现反复,已经能够正常行走,目前已达到出院标准。
扬大附院心脏大血管中心副主任医师王巍介绍,患者患有糖尿病二十多年,意识丧失前无明显症状。此类病人稍有抢救不及时便会有生命危险。医生分析,高血压、糖尿病、高血脂等基础性疾病都是冠心病的危险因素,约有50%的病人都有类似合并症。
糖尿病更易引发心脏病
糖尿病为何更容易引发心脏病?王强介绍,糖尿病患者的血管病变也被称为弥漫性多支病变。这样的血管,一旦出现动脉狭窄等问题,较难通过放置支架的方法解决。
糖尿病患者合并心脏病风险更高,到底有多高呢?糖尿病患者的心梗死亡率是非糖尿病人群的6倍;糖尿病患者再次发生心梗的概率为40%;糖尿病患者心衰发生率是普通人群的4倍。医生提醒,对于糖尿病患者来说,平时一定要控制血糖。
来源:扬州晚报
作者单位:扬州报业传媒集团
责任编辑:吴丹 董鑫