近日,我院儿外科主任、主任医师刘振勇团队联合儿内科副主任、主任医师陈晓团队成功救治一名因毒虫叮咬诱发过敏性紫癜,后又出现肠坏死的9岁患儿。
治疗过程中,刘振勇团队为患儿切除了长达1米的肠管。据了解,过敏性紫癜继发肠坏死的情况非常少见。目前,患儿肠功能已经恢复开始了饮食,经过积极治疗,现已顺利出院。
男孩岩岩(化名)一个月前被毒虫叮咬,后出现腿部紫色瘀斑,在其他医院治疗通过外用药膏后,瘀斑非但没有好转,还越长越多,同时还出现了踝关节肿痛。通过完善相关检查,患儿被诊断为“过敏性紫癜”。接受积极治疗,一段时间后,患儿的瘀斑消退,脚踝也不肿了,但过程中又出现腹痛症状。
然而,一直练习跆拳道的岩岩非常坚强,一直忍耐疼痛,没有告诉家长。家长也没有注意,直到腹痛加重出现了呕吐,家长才带着患儿来到我院就诊。“患儿腹部查体有明显压痛,且感染指标异常增高,腹部CT检查提示部分小肠肠腔异常扩张、积液积气,肠壁增厚,腹盆腔脂肪间隙模糊,腹盆腔积液,回盲部粪石……”刘振勇介绍。
入院时,患儿已经出现高热,精神状态萎靡,由于炎症指标重,又有腹膜炎体征,紧急安排了手术,结果却出乎了所有人的意料:在患儿腹部切开小口后,竟然有暗红色脓血性液体流出,伴有恶臭,检查腹腔发现大段的肠管粘连成团,且表面黑紫。究其原因,原来是患儿小肠系膜内有大片血栓进而导致了肠坏死,由于病变范围太广,无法通过药物消炎,医生经过仔细反复甄别后,不得已切除了长达1米的肠管。在刘振勇团队和陈晓团队的共同努力下,患儿肠功能一恢复便开始了早期饮食。看着患儿脸上重新绽放的笑容,患儿家属和医护人员都感到无比欣慰。经过积极治疗,目前患儿已经顺利出院。
“通过这个病例,我想提醒广大小朋友,坚强是好事,但来自身体内部的疼痛也是疾病的信号,一定要引起重视,及时和家人沟通。”陈晓提醒。