说到耳朵,人们都知道,它是听声音的器官,但耳朵还有一个重要的功能,就是感知人体的平衡。我们能够稳定站立、行走都离不开耳的功能。
可如果总感觉头晕,尤其是低头、转头或是躺下时,出现天旋地转的感觉,你可能要警惕是不是耳朵出了问题。
典型病例
今年35岁的小刘最近几天可愁坏了,原因是他每次上完厕所,从马桶上站起来的时候总感觉头晕目眩、整个人都要倒在地上。但是,这种感觉每次只持续几秒就结束了,小刘也没放在心上。
可是这两天,这种“身体悬空”的感觉又出现了,小刘实在无奈,便来到市区一家医院神经内科就诊,神经内科的医生为小刘开了一些抗眩晕的药,小刘回家吃后,没过多长时间,症状又出现了。
与单位同事聊天时,小刘得知他以前也出现过这种情况,当时被诊断为“耳石症”,在同事的推荐下,小刘来到扬州大学附属医院耳鼻咽喉科就诊。
耳鼻咽喉科主治医师冯娟娟接诊了患者,在经过一系列检查后,冯娟娟诊断出患者所患疾病确实为“耳石症”,又称良性阵发性位置性眩晕,经过治疗、门诊随访后,患者恢复良好,头晕目眩的症状不再出现。
什么是耳石症
耳石症与“耳屎”无关,它其实是一种眩晕症。
耳石症,临床称之为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定位置时出现的短暂阵发性发作的眩晕。
耳在医学上分为外耳,中耳,内耳三部分。内耳的椭圆囊和球囊上有囊斑,表面上有一层耳石膜,有很多碳酸钙的结晶,这就是耳石。
如何识别耳石症
耳石症主要是急性起病,它的发生和体位、头位有明确的关系,是阵发性发作的眩晕,表现为视物旋转,或自身旋转,持续不足1分钟(大多数5-20秒,少数超过1分钟)。
多伴有恶心呕吐、出汗、心慌气短、胸闷、便意等不适,但一般不会有意识丧失,无肢体麻木无力,说话清楚,思维清晰。
耳石症的家庭自诊自治
患者自诊【三字方针】
“短” 症状主要为天旋地转的头晕,发作时间短暂,一般不超过3-5分钟,大部分只有不到1分钟。每天反复发作数次,可连续数天到数周。
“动” 头晕发作与头位变动有关,比如躺下左转、躺下右转、起床、躺下或蹲下低头时发作。平躺不动或坐立不动时不发作。
“床” 大部分患者天旋地转的头晕发作一般与床有关,在床上起床、躺下、躺下左转或右转时发作。
患者自治
较有效的治疗是手法康复治疗,需要医生在床上给患者做几个手法复位动作,80%以上的患者可以一次性治疗痊愈(5-10分钟左右)。
如不能第一时间来院就诊,可以采用如下姿势(向晕侧侧卧30秒,坐起向对侧卧30秒,交替至症状消失)在家自行复位,并在合适的时间及时到医院就诊。
专家提醒
耳石症是近十几年来才被医生、患者认识到的眩晕症,在眩晕的患者中,耳科原因引起的占约2/3,在耳科的眩晕中,耳石症引起的占约1/3,所以耳石症引起眩晕的可能性是非常大的。
耳石症是一种自限性的疾病,且复位效果较好,所以出现眩晕时,应考虑耳石症,并及早去正规医院的耳鼻咽喉科进行诊断、治疗。(来源:扬大附院耳鼻咽喉科)