在儿童成长过程中，小小的磕碰时常会发生，有从床上跌落的经历，但也有高空坠落的悲剧，当这些意外发生时，我们应该怎么处理呢？

意外跌落的正确处理与预防 

跌落

先查意识

如果意识清楚没有损伤

一般情况下，如果孩子意识是清楚的，身体没有明显损伤，只是因为害怕、疼痛、撒娇等原因哭一会儿，之后就能和以往一样，该吃吃、该玩玩，就不用太担心了。这种情况可以不去医院，在家护理，但是，因为有些颅内出血出现症状的时间较慢，所以48小时内，还是应该密切观察孩子的精神状态是否正常。

如果意识不清

如果孩子出现萎靡、烦躁、走路不稳，年龄大一点的孩子会说头痛，出现口齿不清等情况，需要立即去医院。如果孩子有一阵儿发呆，伴有恶心、口齿不清、头痛等表现，提示可能出现了短暂的脑震荡，即使几分钟后就恢复正常了，也建议去医院检查。

如果有出血

发现孩子流血了，要立即进行按压止血。压住出血点，保持5-10分钟。不要按1、2分钟就掀开看，时间太短是止不住血的。流血止住后，冲洗包扎。一般的伤口2、3天就会愈合。如果伤口很长很深、伤在关节韧带等功能部位，或是出现红肿等，要到医院处理。

如果呼叫不应，没有呼吸

如果孩子头部撞伤，出现意识反常，例如目光呆滞、呼叫不应、全身松软，提示脑部损伤较重。立即拨打120！

当孩子没有呼吸的时候，需要进行心肺复苏。急救措施包括：

1、 评估孩子意识和呼吸。

2、 如果发现孩子呼叫不应，没有呼吸，立即进行基础生命支持，核心就是心肺复苏。

3、 按照胸外心脏按压：人工呼吸，30：2的比例进行，直到孩子恢复呼吸、心跳。

再查其他

检查宝宝的关节：如果宝宝胳膊、腿、手脚活动自如，说明这些部位没有骨折。如果宝宝某段肢体出现瘀肿变形，一动就哭，那就是有骨折了。马上固定好骨折部位，平托着宝宝去医院。

检查宝宝皮肤：最好给宝宝脱光光，全面检查一下有无外伤，有些宝宝会在皮肤上出现青紫的痕迹，这一般是皮下出血，单纯性的瘀斑三五天即可自行吸收，不用紧张。

观察宝宝状态：接下来的几天也不要大意，在随后的两三天内，妈妈要注意观察宝宝，如果吃、喝、玩、睡没有异常，就可以放心了。如果有嗜睡、呕吐、精神不佳等情况，要及时看医生。

加强防护  提前预防

清除家中的危险因素，对孩子经常活动的场地要检查是否安全，如卷起的地毯，暴露的电线，栏杆间距宽大的阳台和楼道等。家具的边缘、尖角加装防护设施（用圆弧角或加防护棉垫），以免宝宝跌倒时受伤。

不要让宝宝独自上下楼梯及攀爬一些比较高没有防护措施的地方，在室内的楼梯顶端、底端最好加装栅栏。楼梯的照明应充足，以免宝宝因视线不良而滚落。

宝宝的床要有护栏，并且要特别注意栏杆的宽度，以宽度不超过宝宝的头围为好。宝宝床的旁边不要放一些坚硬或锐利的物品，下面最好铺上一层软垫。

使用高脚椅，婴儿提篮和婴儿车时，请保持婴儿和小孩约束带扣好。将宝宝放入这些工具后，请记住不要将婴儿提篮等放置在高处如桌子或其他家具的上面，而是要放置在地板上。

地面有水、地面不平、在房间的地板上有玩具和其他物体以及家中有台阶等情况都有可能使孩子跌倒。所以地上有水时马上要擦干。

在浴缸或淋浴间内装上扶手、铺上防滑垫；

不要让孩子攀爬凳子、桌子、床等家具，幼儿会从任何有高度的家具上摔落，所以当孩子坐在高处时，要时刻在旁边看护，最好用有安全带的儿童座椅。

坠落

高处坠落常见原因？

1、3岁前的儿童具有喜欢攀爬的行为习惯。

2、窗口或阳台没有护栏。

3、看护人把孩子放在窗前玩耍。

4、孩子的活动区离阳台或窗户太近。

5、孩子的睡床挨着窗户。

6、孩子独自在家无人看护。

7、门窗破损或没有关好。

高处坠落怎样救护？

如果孩子全身无力，不要动孩子；发现有呕吐、尿血时，不要再喂孩子食物和饮料；

当发现手脚可能有骨折、脱臼时，应该立刻用绷带或夹板等固定材料绑住固定，不要动弹，没有夹板或绷带时，可用三角巾、腰带、头巾、绳子等代替；不过固定之前，最好在骨突处垫上棉花等软物，防止突出部位皮肤磨损。当伤口裂开很大，大量出血时，要用干净的毛巾盖在伤口上压住止血，并及时送往医院。

不过，并不是所有情况都适合在现场先做急救措施。当儿童全身摔得很严重，浑身无力、意识丧失；猛烈撞击胸、腹部，脸色不好，呕吐；摔倒后尿血；摔伤的地方不能动、一碰就哭；摔伤的地方肿得很严重；有大的伤口，大量出血这些情况时，应立刻将儿童送往医院进行抢救。

高处坠落怎样预防？

1、不要在阳台或者窗户附近放置沙发、床、桌椅等能够令小孩攀爬上去的物件。

2、把所有不用的窗户锁上，损坏的窗户要及时修复。

3、 如果开窗，缝隙不要超过0.1米，最好使用门窗安全锁。开窗换气时，最好选择开上边的窗户（孩子够不到）。

4、 确保孩子在监护人视线范围内活动，家里有幼小的孩子应封闭阳台。

5、 北方春季窗户开启后，应提醒家人不要让孩子倚靠窗户。

6、 患有癫痫、高血压、低血压、低血糖等特殊疾病、易导致昏厥的成年人，抱孩子时一定要远离未封闭阳台或开着的窗户。

7、 看护人不要抱着孩子在窗前或阳台处驻足，以免孩子挣脱搂抱从窗户和阳台坠落。

8、 平时告诫提醒孩子勿在阳台、窗台附近或顶楼嬉戏，提高孩子自身的“窗户危险意识”。（来源:江苏卫生应急——救在身边）