热点搜索：文章 咨询
近日，泌尿外科为一名老年肾病患者实施了腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤剜除术。
据了解，该患者为68岁老年男性，患有慢性肾病10余年，本次因为纳差10余天入住我院肾脏内科，经检查，结果显示患者血肌酐值为470.3umol/L，诊断为慢性肾脏病4期。通过超声造影、腹CT平扫及核磁共振检查，提示患者右肾有实质性占位，有肾癌可能，肿瘤大小约4cm。考虑患者慢性肾脏病多年，血肌酐较高，血压最高达180/100mmHg，如果实施右肾完全切除术后势必会造成肾功能进一步减弱，进而需要血液透析治疗维持。泌尿外科主任医师范其兵在综合分析患者病史特点的基础上，决定为其实施腹腔镜下保留肾单位的右肾肿瘤剜除术，该手术的优点在于最大限度地保留肾单位，从而保护肾功能。手术的风险在于出血、肿瘤包膜切破种植、热缺血时间过长损害肾功能等。
术前，范其兵团队与患者家属充分沟通，表明患者身体基础差，肾功能不好，手术风险较大，为切除恶性肿瘤，术后可能需要血液透析治疗，家属表示充分理解。术中，范其兵团队通过精准的识别、严密的缝合，完整地剜除了肿瘤，且最大限度地保留了肾单位，患者热缺血时间较短，出血很少。术后，患者血肌酐由554.5umol/L逐渐下降到490umol/L，接近术前水平。目前，患者平均尿量3000ml，肾功能进一步好转。
此手术做到了既切除了恶性肿瘤，又保护了患者的肾功能，免于患者血液透析之苦，获得患者及家属的声声道谢。
