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近日，烧伤整形科为一名患有神经纤维瘤患者，成功切除了其后腰部直径达25cm的罕见的巨大肿瘤，解除其10多年不能仰卧睡觉的痛苦。
该患者为50多岁女性，在10多年前发现其全身皮肤表面生长出多个局部小肿物。一开始患者没有注意，随着时间推移，全身肿块逐渐生长，尤其后腰部肿物生长最为迅速，经常出现瘤体表面皮肤破溃出血不止的情况，同时有局部化脓感染疼痛症状。因为瘤体巨大，患者仰卧时压迫肿瘤，感觉胀痛难忍，只能俯卧或侧睡，严重影响生活。患者曾在当地医院就诊，都因为肿瘤巨大，手术切除出血多、风险大，未能得到治疗。后在亲戚介绍下，抱着试试看的心态来我院“体表肿物”专病门诊就诊，希望得到治疗。我院烧伤整形科副主任陆扬接诊后查看患者，诊断其患有“多发神经纤维瘤病”，其后腰部肿瘤呈现球形，直径约25cm，高高隆起于腰背部。
患者肿瘤生长迅速，必须进行手术切除。但是神经纤维瘤瘤体质脆、血运异常丰富，手术切除时出血多、风险大，尤其如此巨大的神经纤维瘤，手术较为困难。陆扬团队为该患者做了详细的术前检查和充分的术前准备，在麻醉科的全力配合下，手术采取从肿瘤边缘入手，边切除边缝合，有效避免了大量出血。但切除至中央核心区域时，术中出血仍然较为迅猛，为了维持血压，手术中为患者输血3单位浓缩红细胞以稳定血容量。整个手术仅用约1个小时，就成功切除了肿瘤。患者安返病房，术后切口愈合好，未再次出血，于4天后出院。
据陆扬介绍，神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病，可以表现为孤立肿瘤，也可以是全身多发性症状。疾病一般发展缓慢，但是如果局限性肿瘤生长迅速，也应该引起重视，必要时手术切除。
