近日,肝胆外科联合超声科采用腹腔镜辅助超声引导肝肿瘤微波消融术,为一名肝硬化肝癌患者进行治疗。患者术后未出现出血、腹痛等不适症状,恢复良好。该联合技术运用于肝癌患者,在我院尚属首例。
据主诊医生、肝胆外科副主任陶立德介绍,该患者增强CT及超声造影检查结果均提示为原发性肝癌,肿瘤约23mm×14mm。由于患者肝硬化程度明显,肿瘤位置靠近肝包膜,经与患者、超声科主任戚庭月博士沟通后,决定采用腹腔镜辅助超声引导肝肿瘤微波消融为其治疗。
手术当天,在麻醉科的配合下,戚庭月在腹腔镜辅助下进行超声引导下将消融针穿刺到肿瘤中心位置对肝肿瘤进行微波消融治疗,手术共耗时40分钟。术后超声造影显示消融坏死灶范围完全覆盖肝脏占位病变区域。
戚庭月介绍,超声与腹腔镜联合,具有多种优势。当患者有肝硬化时,腹腔镜可以松解肝脏韧带,使超声视野更加开阔;当病灶与周边脏器组织较近时,可以通过腹腔镜注入人工腹水,保持消融安全距离;在术中及术后,腹腔镜可以更直观地显示病灶如有活动性出血,可及时进行止血操作。