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近日，我院儿外科为一患儿成功实施腹腔镜下膈疝修补术，患儿术后经过儿科PICU等科室医护人员精心护理，目前已康复出院。
据了解，该患儿为10月大男孩，因进食呕吐，哭闹不止一天后来我院儿科就诊。儿科副主任医师孙姜明接诊后，建议其拍摄胸片后发现，患儿左侧胸腔内有大量肠管，已经严重压迫到其左肺。经过儿外科副主任刘振勇会诊后，诊断患儿患有“先天性膈疝伴疝内容物嵌顿”，需要急诊手术。
先天性膈疝是因一侧或两侧膈肌发育缺陷, 腹部脏器进入胸腔, 从而导致一系列症状的小儿外科危重病症之一，延误诊治严重可致命。每年在10000例出生婴儿中约有2-3例患有该疾病。当疝内容物嵌顿绞窄后，患儿会因哭吵、呕吐等因素使腹压增高，需紧急手术。
为了尽可能减少对患儿日后生长发育的影响，经过专家讨论后，决定为其实施腹腔镜下膈疝修补术。当天手术术中，医生发现该患儿的全部小肠和大部分结肠管都嵌顿于疝囊之内，其幸运的是其复位后的肠管没有出现坏死现象。但因嵌顿导致肠管受伤，患儿手术三天后肠功能才逐渐恢复。
据刘振勇介绍，腹腔镜下膈疝修补术与传统开胸开腹手术相比，具有创伤小，术后并发症少等优势, 如膈疝儿童一般常合并胃肠韧带先天性松弛，腹腔镜除了将胃肠复位外, 术中同时探查,做胃肠固定避免复发。
