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近日，我院妇科刘海燕团队为一位子宫内膜癌患者成功实施了在4K荧光腹腔镜下的筋膜外全子宫、双附件切除及前哨淋巴结荧光示踪切除术。目前，患者恢复良好。
据了解，该患者为60岁女性，因“绝经8年，阴道流血20天”来我院妇科就诊。经相关病理后确诊为子宫内膜癌。妇产科副主任刘海燕团队对其病情进行综合评估，并与患者及家属进行充分沟通后，决定采用4K荧光腹腔镜为其实施手术。
术中，患者宫颈3点和9点位置的深层和浅层分别被注射吲哚菁绿显影剂，通过腹腔镜探查，在特殊的荧光模式下看到盆腔淋巴结呈现荧光绿色。团队根据显影的位置切除前哨淋巴结。整个手术过程顺利，用时1小时40分钟。患者术后24小时内恢复肠道通气并下床活动。
刘海燕介绍，子宫内膜癌是妇科三大常见恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升趋势，多数患者在早期得以确诊，手术是其主要解决方法。传统的手术方式是在腹腔镜下子宫内膜癌全面分期手术，需要系统切除盆腔淋巴结，切除范围大、手术时间长，术后患者下肢水肿、淋巴囊肿、感染等并发症发生率增加，影响患者的生活质量。
吲哚菁绿是近年来用于淋巴结示踪更有优势的显影剂，它可在荧光下实时显示淋巴转运过程，形成清晰的荧光路线，术中极易区分淋巴管及淋巴结组织，能进一步提高前哨淋巴结检出率和检出数量。4K腹腔镜显像技术是基于传统高清腹腔镜系统的基础上，将更加清晰真实且优于裸眼所见的手术视野呈现于大荧幕中。在这一模式下吲哚菁绿会变成荧光绿色，清晰显示整个淋巴引流路径，便于寻找并切除前哨淋巴结。
该手术成功实施，通过极致高清及荧光导航的“强强联合”，不仅对早期肿瘤进行准确分期，同时避免了系统切除淋巴结所带来的并发症。手术时长明显缩短、术中出血明显减少，患者创伤更小、恢复更快，也将为更多患者带来福音。
