8月31日至9月1日，由江苏省医院协会主办的2023年江苏省第七届医院品管圈（多维工具）比赛在常州落下帷幕，全省各级各类医疗机构共申报圈组675个，经组织专家初评，有590个圈组进入复赛。比赛评选出各奖项若干名。

我院选送的“桑榆霞满圈”“速效圈”“钥安圈”“晨曦圈”“森呼吸圈”等5个项目获奖，其中护理部报送的“桑榆霞满圈”、西区急诊抢救室报送的“速效圈”获三等奖，EICU报送的“晨曦圈”、东十六病区报送的“森呼吸圈”、院感处报送的“钥安圈”获优秀奖。

通过参加比赛和学习交流，促进我院品管圈案例做精做优。我院将继续致力于患者需求、临床经验和实证研究相结合，借助质量管理工具解决工作中的难点和重点，提升服务质量，改善服务体验，助力医院高质量发展。

附各品管圈简介

桑榆霞满圈：以“多学科合作构建老年患者安全屏障的护理管理体系”为主题，构建以护士为主导，以老年科、神经科、心内科、骨科、普外科等多学科合作为桥梁，关注老年患者群体，以患者安全为核心的金字塔模型，通过实施三大方策群组——搭建多学科合作下的老年患者安全监控平台、构建规范化老年患者安全管理流程、提高老年患者及家属安全防范意识及依从性等措施保障老年患者安全，有形成果丰硕如多项课题获立项、发表高质量论文、成功举办省级继续教育项目、培养优秀专科护士、助力科普活动、获评护理员培训实践基地等。

速效圈：速效圈的组成是一支有较强理论和实践基础的专业技能团队，目标是提高急性酒精中毒患者急救措施落实有效率。此次品管圈的有形成果是酒精浓度监测技术，在今年也通过了扬州市总工会关于“2023年度扬州市职工十大科技创新成果”评审工作。最终形成了三个标准化作业书，一是优化急性酒精中毒患者救治流程，二是制定急性酒精中毒患者的病情评估单，三是制定急性酒精中毒患者酒精浓度测试操作规范。急救命悬一线，细节决定成败。速效圈为危重患者打开绿色通道，打开生命之门，守护急性酒精中毒患者的生命安全。

晨曦圈：主题是降低人工气道气囊压力监测不合格率。圈员们根据品管圈的十大步骤，有条不紊的按计划实施。经过6个月的品管圈活动后，气囊压力监测不合格率显著下降。 本圈的有形成果包括：制订了气囊测压表检测流程，完善了气囊压力监测实施步骤。守护生命，共沐晨曦。我们争分夺秒尽所能，只为牢牢守护生命的最后一道防线，护佑患者奔向每一个黎明。

森呼吸圈：为提高老年COPD患者早期运动训练依从率，通过自制的患者早期运动训练缺陷项目查检表对患者进行横断面调查，共收集了242例样本，正确率为42.5%。真因为训练工具单一、医护共同协作指导不完善、运动训练质量监管不全面。通过圈员的打分评价，拟定了相应对策。一是增加运动训练设备，二是建立“四位一体”协作指导方法，三是建立运动训练质量监管小组，经过改善，运动训练依从率提高到78.9%，目标达成率114%，进步率36.4%，康复项目已申请扬州科技局课题一项。

钥安圈：主题是提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率，目标从55%提升到75%，主要方策包括提高全员意识、提高信息化管理程度、建立激励约束机制、宣传宣教全覆盖。成果：2023年上半年抗菌药物治疗前病原学送检率达到77.97%，医院感染诊断相关病原学送检率93.58%，联用重点药物前病原学送检率 99.46%，半年目标达成率达到112.4%，住院患者抗菌药物治疗前病原学送检流程实现全院标准化。