什么是PICC导管？                                   

　　PICC导管是“经外周静脉置入的中心静脉导管：它是一根细细的、柔软的静脉输液导管，通过您一侧手臂的肘部或上臂的浅静脉置入，然后沿着静脉向前走行，最终到达接近心脏的大血管内。

       PICC导管的优点

　　PICC导管可用来输注药物、输血，避免反复穿刺外周静脉带来的疼痛及保护您的外周静脉。

　　与中心静脉导管相比，PICC导管可降低颈部、胸部、腹股沟部位置管的严重并发症，如气胸、血胸、下肢静脉血栓形成等。

　　如果在使用期间不出现并发症，PICC导管可以留置1年。

       PICC留置期间可能出现的并发症

　　堵管；血液或药物沉淀可造成导管堵塞，如果处理不能再通，需要将导管拔除。

　　血栓形成：凝血系统异常等原因可造成局部或全身血栓形成，发生机率在2%～5%左右。

　　感染：可出现局部或全身感染。为了您的安全，通常会将导管拔除。

　　导管破裂或离断：导管局部反复反折、触碰利器、老化等原因，可造成导管破裂或撕裂。

　　静脉炎：由于机械性摩擦，内膜损伤等原因，穿刺静脉可出现红肿、痛或条索状改变。

　　希望您能遵从PICC维护方法（详见PICC维护），我们共同努力，降PICC置管期间的并发症发生率降低到最低。

       PICC维护：

　　PICC置管后到导管拔除期间，导管的维护是非常重要的，规范的维护可以及时发现问题尽早解决，避免置管期间并发症的发生！

       PICC维护要求：

　　维护人员：由经过培训的医护人员执行。

　　维护地点：就近省市级医院。 

　　维护频率：最长维护间隔时间不能超过7天。可根据实际情况或季节变化调整维护间隔时间

　　维护内容：进行冲封导管，更换贴膜和肝素帽。

       置管期间导管的自我维护：

　　贴膜松脱，卷边或潮湿时应及时更换。

　　如出现皮疹，不能使用透明贴膜时，可用无菌纱布外加胶带或绷带进行固定，更换间隔时间不超过48小时。

　　发现导管内有回血及时去医院冲管，以免导管阻塞。

　　滑出体外的导管切忌再送入体内。

　　置管侧上臂避免测量血压（可在腕部测量），不可在置管上方行静脉穿刺。

　　可以使用常规的微量注射泵进行给药，严禁使用高压注射泵通过该导管推注造影剂（CT和磁共振）。

　　硅胶材质的导管严禁使用10ml以下注射器推注药液和进行导管维护。

       如出现以下问题，请及时来医院就诊

　　导管堵塞。

　　穿刺点渗液、渗血，且按压无效。

　　穿刺部位或沿静脉走向出现红、肿、热、痛，有脓性分泌物。

　　置管侧手臂麻木、疼痛、手臂肿胀、臂围增加超过2cm。

　　导管脱出、回缩、破损或离断，假如导管离断或破损，将体外部分的导管在破损处上方反折后并用胶布固定，防止导管尾端回缩至体内，立即到医院进一步处理。

　　不明原因的体温升高，体温≥38℃。

　　不明原因的呼吸困难。

日常生活注意事项：

　　置管侧手臂可进行日常工作和活动：如手臂弯曲、伸展、煮饭、扫地等轻体力劳动。

　　避免做过度用力的活动：如提过重物品（＞5斤）、用力搓衣服、引体向上、俯卧撑、托举哑铃、抱小孩、拖地板、拄拐杖等，起床时不要用置管侧手臂用力支撑着起床。

　　衣服不宜过紧。

　　携导管时不可盆浴及游泳，可以擦身、淋浴，需注意水不可以进入贴膜下方，导致导管脱出或感染。

淋浴时防护方法：

　　①可用保鲜膜在置管处绕2～3圈，并用胶布封闭上下边缘，然后用干毛巾包裹，毛巾外再用保鲜膜绕2～3圈。

　　②淋浴时置管侧手臂旁举，避免水淋到穿刺部位，淋浴后根据情况更换贴膜。

　　③使用专用保护装置。

PICC置管

扬州大学附属医院静脉治疗门诊

地点：东区：扬州市泰州路45号  西区：扬州市邗江中路368号

时间：东区：周四下午      西区：周一至周五下午